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美国供卵流程_广州唐都医院有没有供卵_[女性健康]Hum Reprod Update:来曲唑,用作
来源:http://hh-wiremesh.com  日期:2022-05-19
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  核心提示:来曲唑是新一代芳香化酶抑制剂,可使雌激素水平降低,从而消除雌激素对肿瘤生长的刺激作用,用于乳腺癌的内分泌治疗来曲唑相比其他药物更有效,副作用更少。目前,来曲唑越来越多地被推荐用于诱导排卵。

  来曲唑是新一代芳香化酶抑制剂,可使雌激素水平降低,从而消除雌激素对肿瘤生长的刺激作用,用于乳腺癌的内分泌治疗。来曲唑相比其他药物更有效,副作用更少。目前,来曲唑越来越多地被推荐用于诱导排卵。鉴于有强烈的警告提示来曲唑有导致胎儿先天性畸形的风险,很多临床医生不倾向采用来曲唑进行生育治疗。

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  本研究旨在对比应用来曲唑与****、其他生育药物以及自然受孕情况下先天畸形和流产的风险。根据PRISMA HARMS指南进行系统综述和荟萃分析。研究人员从MEDLINE、EMBASE和其他来源数据库检索了从最初到2020年1月期间的相关报道。

  

  本分析纳入了46项研究(18个随机试验、21个对比队列、7个非对比队列)。总体上,2.15%(101/4697)的采用来曲唑生育治疗女性的药品婴儿存在先天性畸形。

  在随机试验中,研究人员没有观察到来曲唑与****相比先天性畸形的发生率显著增加(风险差0.01,95% CI -0.02,0.03;I2=0%;14项研究);而且在队列研究中,来曲唑治疗情况下先天性胎儿畸形的发生率反而显著减少(RD 试管婴儿-0.02,95%CI-0.04,-0.01;I2=0%;11项研究)。

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脆性指数为44%(7/16)。

  在14项随机试验中,来曲唑与***试管婴儿中介*相比没有增加流产的风险(RD-0.01,95%CI-0.06,0.04;I2=0%),而在6项队列研究中,流产风险有所降低(RD-0.09,95%CI-0.17,药品-0.00;I2=68%)。先天畸形和流产的证据质量等级为低到中等。

  综上所述,本研究未发现来曲唑与促性腺激素、自然受孕或自然周期疗法相比,有任何增加先天畸形或流产的风险的作用,因此,目前没有充足的理由警告使用它。鉴于来曲唑的治疗效果和对胎儿伤害的证据不足,临床医生或应考虑将来曲唑作为一线促排卵药物。

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怀双胞胎好辛苦 林志颖心疼太太做供卵试管不成功怎么办

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